Bitte ausdrucken, leserlich ausfüllen und per Sackpost senden an:
SSDeV, Eppend-Land-Str. 165, 20251 Hamburg
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt bei den
Sportsfreunden der Sperrtechnik - Deutschland e.V.

Vorname: ________________________________________

Zuname: ________________________________________

Strasse: ________________________________________

PLZ & Ort: ________________________________________

Geb.-Datum: ________________________________________

Telefon: ________________________________________

Telefax: ________________________________________

eMail: ________________________________________

Bitte ankreuzen!

( ) Meine eMail-Adresse soll anderen Mitgliedern zugänglich sein!

( ) Normale Mitgliedschaft.

( ) Ermäßigte Mitgliedschaft für den halben Mitgliedsbeitrag als:
( ) Arbeitsloser, ( ) Azubi, ( ) Behinderter, ( ) Rentner, ( ) Schüler, ( ) Student.

( ) Ich möchte meine Mitgliedschaft auch zu werblichen Zwecken nutzen.

Den Aufnahmebeitrag (siehe Beitragsordnung) in Höhe von €uro 30,- habe ich:

( ) als Verrechnungsscheck beigefügt.
Die Schecknummer lautet: ________________________________

( ) am ____.____.20____ überwiesen an den SSDeV auf das Konto 35 79 6 79,
bei der Deutschen Bank 24 in Hamburg, BLZ 200 700 24.

( ) in Bar eingezahlt bei: ______________________________

Die Mitgliedsdaten werden zur Vereinsverwaltung auf einem DV-System gespeichert.
Ich erkläre, das ich wegen Eigentums- und/oder Gewaltdelikten nicht vorbestraft bin.
Ich versichere, daß ich meine Sportskenntnisse nur zu den gesetzlich zulässigen Zwecken einsetzen und die Sportordnung beachten werde.

Datum:___________ Unterschrift: ___________________________
 Bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten: